颈椎退化只能忍痛共处？医:稳定颈椎可重获新生

尤医师带您深入了解颈椎结构、稳定颈椎的三大关键，以及治疗应如何才能周全到位。
影片/菁英诊所

现代人压力大，肌肉经常紧绷，又过度使用3C产品且姿势不良，不但加重肌肉僵硬情形，更对颈椎的椎间盘、小面关节、及周围韧带造成莫大压力，随着伤害累积将影响颈椎的稳定度，颈椎退化随之发展，成为肩颈痛、头痛、眼睛痛、落枕、上背痛、手麻脸麻、交感神经失调等百病的源头。要摆脱种种「颈椎病」，除了彻底改变习惯，稳定颈椎是当务之急，菁英诊所尤稚凯医师建议实行增生疗法。

颈椎过劳易提早退化

尤稚凯医师曾在门诊收治一名长期左脸麻痛的中年女性，透过超音波检查发现患者颈椎的五个小面关节皆长骨刺(亦即骨质增生)，颈椎退化相当明显；此外，核磁共振检查显示颈椎第二与第三节之间的椎间盘突出，压迫到属于颈神经丛之一的耳大神经的源头，因而引起左脸腮腺部位的麻痛。

脊椎稳定三大关键：椎间盘、周围韧带、小面关节

为何颈椎不稳定会走向退化？尤医师指出，稳定颈椎有三大平衡要件：1. 椎间盘像是上下脊骨之间的弹簧，负责吸收压力；2. 周围韧带除了连结椎骨，也有的与椎间盘紧紧连结，发挥固定作用；3. 小面关节位于椎骨后方关节突的衔接处，负责控制颈椎运动的方向，也是稳定颈椎的关键助力。

椎间盘、小面关节、及周围韧带，是稳定脊椎的三大助力。图片/菁英诊所

尤医师进一步解释，只要椎间盘、周围韧带、小面关节其中一个受伤或弱化，就会破坏脊椎平衡而变得不稳定，其它两者为了代偿局部不稳也受到拖累，导致颈椎退化持续发展，问题可包含椎间盘变薄或突出、颈椎周围韧带退化松弛、小面关节发炎或骨刺生成，进而可能压迫神经如枕神经、颈神经根等，除了肩颈疼痛，还衍生出头痛、膏肓痛、肩臂及手指麻痛等症状。

增生疗法三点不漏颈椎结构重获平衡

颈椎退化的患者大多先接受药物与复健治疗，但不少患者觉得改善有限，原因在于软组织未得到有效治疗，使得颈椎生物力学结构难以回归平衡。为了让颈椎结构重获平衡，尤医师建议实行增生疗法，不但可改善小面关节炎，还可确实强化韧带，进而造福椎间盘归位，并解决神经压迫问题；此外，亦可直接针对椎间盘损伤促进修复。

以前述左脸麻痛患者为例，尤医师说明增生疗法的作法：在超音波导引下，直接针对损伤的关节面、颈椎后方韧带、枕骨后方肌肉群的肌腱等病灶注射自体血小板生长因子，以刺激软组织重新修复、恢复强韧、稳定颈椎。经过两次治疗，突出的椎间盘几乎归位，神经不再受压迫，患者的麻痛症状获得了改善。